遠見華人精英論壇 | 達賴喇嘛、星雲大師和阿拉伯國王的共同點──梅約醫療中心體檢
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達賴喇嘛、星雲大師和阿拉伯國王的共同點──梅約醫療中心體檢 發文時間: 2015/10/6   文 / 黃肇鑣矽谷 瀏覽數 / 9,100+

最近讀報達賴喇嘛來美國明尼蘇打州的「梅約醫療中心(Mayo Clinic Medical Center) 」作體檢,想起數年前星雲大師也曾來過,我也偶遇阿拉伯國王來體檢的大排場,聽梅約老醫師提及王永慶數十年前曾來此、對梅約的醫療服務和管理大為讚賞,可能是他成立長庚醫院的借鏡之一。「梅約」是排名第一的美國最佳醫療中心,也是個平民化醫院收費不高,它的重要建築和設備多為治愈病人所捐贈。2015年6月我受邀參加「梅約質子治療中心」的開幕典禮,才知道所有經費1.8億美元皆來自捐獻,其中一大筆是附近鄉村子弟開物流公司致富捐出;過去5年梅約總共收到民間13億美元捐獻來擴充設備、促進研究和補助貧困者。

2015年10月1日,美國各媒體皆報導達賴喇嘛剛剛在梅約醫療中心作完體驗,達賴除膝蓋略有不適外,一切都好,但認為他已80高齡不要太辛勞,建議取消未來一週其他美國的訪問行程,原來達賴每年都會不遠萬里來梅約作體驗。對崇尚自由、個性獨立的美國人來說,政治領袖大多數只是過客,只有精神領袖才值得關懷。

梅約醫療中心位於明州羅徹斯特市(Rochester, Minnesota)是美國著名醫院之一,讓我想起2007年星雲大師也曾來此多日,作全身體檢和診療,診後還寫一篇文章讚揚梅約診療的細心和不收紅包的風氣。王永慶數十年前曾來此體檢、極為欣賞梅約的服務和管理制度、据說王可能參考梅約、成立了後來的長庚醫院。

2008年11月初、我來梅約體檢。在候診室中與鄰坐等候的病人聊天、他經常來此都住在對面旅館的套房、上週突然接到電話取消他的訂房,因為中東來了一位國王看病、隨從多人,必須用旅館上面三層整樓住上兩週。此件大事、當地報紙隻字未提,如此低調很是難得。到11月底、約二十天後我才在地方報紙網站讀到消息,接著 CNN 和美聯社也登載。

原來是沙烏地阿拉國王帶了數位王子乘兩架Boeing747專機來梅約作體檢看病,國王到達前數日、數位王子先行到達、準備紅地氈歡迎。他們一行共500餘人,國王停留五天、其他王子家人和隨從等前後停留10天、据當地商會及觀光協會估計,這批人在此消費高達2.5百萬美金,那時正是金融危機,對當地經濟貢獻良多。當然尚未包括國王、許多夫人、王子、公主的醫療費用。梅約則發佈新聞說:對來此體檢看病者的消息視為私人穩密、不予評論。

排名第一的美國最佳醫療中心

美國有許多著名的醫療中心名聞全球,各有專長。但以全身體檢聞名、並在多門醫學專科也很優秀者全球可能當數梅約一家。美國總統、富翁及附近數百哩居民、歐州和中東的王親國戚、南美和亞洲新貴富豪等,都來此看病或作體檢。根据美國新聞和世界報導的2014-2015調查,梅約醫療中心在全國五千多家大小醫院中名列前茅(可參考文末列表) 。

自英國移民來美國的梅約醫師William Mayo和兩個也是醫師的兒子及多位夥伴於1892年共同創建梅約診所,它的核心價值是以治療病人為主,再輔以教學和研究。此後建立制度、漸漸演進成規模宏大而制度完善的梅約醫療中心。

梅約所在的羅徹斯特城、是美國中西部小城約10萬人口,距明尼阿波利市(Minneapolis/Saint Paul)國際機埸 1.5 小時車程。全城幾乎都是為了醫院而存在,市中心有數十楝大小醫療建築,旅館與旅館之間,旅館與醫院之間,醫療大樓與大樓之間,都有室溫調控的高架走廊及地下通道,也有免費交通車各處接送,每年風雪交加的冬季,病人和家人在醫院與旅館及長療居所之間來去方便。

梅約集團除明州的醫療中心外尚有兩分院在佛羅里達州和阿里桑那州,共有3,800名醫生、教授和科學家;其他職工和學員有51,000人(護士、技術員、醫學院學生、實習醫生及世界各處來的交換學者)。我曾多次陪親人來梅約、自已也來体檢看病,就我的觀察、梅約特點可規納如下:

病人為主體的體檢、診斷和治療:如果是來體檢,病人到達前,會指定一主治醫生來安排體檢項目,初步檢測後視須要會立即安排增加檢測項目和面見其他科目專家。如果是來看病,他們的原則是「要暸解病人整體」,儘量跨科目會診,而非只看一種病以偏概全。因為病人皆來自各地,所以都可以兩三天內看完所要資詢的專科大夫,最後由主治醫生坐下來和病人暢談所有檢測資料和其他專家建議,如是小手術也會在幾天內完成,不必再走一趟。在美國其他地區大醫院,同樣的病可能為了要預約其他專科醫生得等上數週甚至數月。

醫師耐心問診長達30-40分鐘:在此工作的醫生、來自世界各地、都很敬業,安排看病人時間約 30分鐘、但是病人問題多時、也可談上45分鐘或一個小時、醫師仍耐心解答、護士絕不進來逐客,因此後面的病人常要等很久。醫師人才濟濟、但待遇僅中上,支取固定年薪,不必爭業績以增加額外收入。然而梅約也提供醫師其他方面的 "福利",譬如:大小助理成群,除了看病人時間外、總有一、兩助理跟在身邊處理文書、安排後續檢查;醫師每年有十八天可公費到世界各處參加研討會發表論文,資深醫師也在醫學院作研究和授課。全球各大醫院都有醫師來此進修交流。並經常邀請各地學者作專題演講,同時也以衛星連線即時傳播到外州兩處分院,使與世界資訊暢通,也可稱挑李滿天下。

環境清潔、生活平靜 : 梅約兩位研究員Edward Kendall博士 和Phillip Hench醫師 經多年努力提練出可體松(Cortisone)來治 Rheumatoid arthritis、曾獲諾貝爾獎。梅約也有懸壺濟世精神,本可取得該藥之專利,大賺其錢,但認為病人能用到平價藥比賺錢重要,放棄取得專利的權力,當年為一大美談。醫師退休後仍有辦公室可用、並提供文書助理。這小城市沒有什麼娛樂設施、但環境清潔、生活平靜。一個半小時車程的明尼阿波利市是百萬人口的大都會、它的國際機場直飛全球一百多城市,交通方便、也是吸引人才的誘因之一。

管理健全、待人親切:梅約30多年前就己有完善於電腦擋和各科資訊連線、檢測結果第一時間醫師即可讀看,這套系統被許多大醫院彷效。各科室的助理對病人和家人非常親切,數十個候診室各個寬廣高雅、有鮮花有掛圖,有賓至如歸的感覺。大廳入口還有鋼琴演奏、兩旁有藝術品及雕刻品陳列,讓病人放鬆。走廊、候診室、廁所、電梯皆一塵不染,與五星級酒店比美。大量的助理、護士、技術員等多為本地人、有中西部鄉村人的特點、勤勞敬業、安份守巳;附近除農業外並無其他產業可提供就業機會,所以一般助理和技術員工離職率很低。

科目精細、華裔專家:梅約有十多個一般大醫院都有的主科、但在各主科中尚有多個副專科、總共有大小百餘類副專科。如有疑難怪病、這裏常能找到專業醫師諮詢,許多科目都有華裔專家。另外尚有多個專業的實驗室、自行開發檢測方法、檢測準確、自訂標準、也接受其他醫院樣本檢測。早期有甚多來自台灣的台大、榮總、長庚等各大醫院醫師來此學習,近年就很少了。目前大多為華裔第二代優秀學者及甚多來自中國大陸醫師專家(他們常帶著研究資金)來從事先進研究。

病人捐資興建新設施:歷年來有許多治愈病人或其家屬為感謝梅約的醫療服務而捐獻,數位富豪曾捐巨資興建多棟大廈,譬如旅館業巨子Hilton捐建的希爾頓大樓、加州億萬富豪Leslie Gonda捐建的Gonda 二十層主樓等。2015年春天我受邀參加梅約質子治療中心(Mayo Proton Therapy Center)開幕典禮,才知道此最新式治癌腫瘤的設備1.8億美元皆來自捐獻。愛荷華一位農村子弟小時以收集舊報紙賺零用錢,後創辦物流公司致富的Richard Jacobson捐了1億美元;另一對本地夫婦創辦河床清理設備(用於密西西比河)也捐了一千萬美元。過去5年梅約總共收到民間13億美元捐獻來擴充設備、促進研究和補助貧困者。

總之梅約有:一流的設備、敬業的醫生和員工、完整的資料連線系統、加上整個城市的配套基礎建設:使它成為全球最成功的醫療中心之一。近年美國醫療產業整合、各地醫院和診所相互合併或購併以擴大規模。梅約也在附近各州購併數十家大小診所來吸進病人;因此梅約也是個平民化醫療中心,收費不高、我曾問過工作人員:貴賓和一般平民是否用同一設備、答案:是的、但貴賓就醫另有後門進出就不要在侯診室等候了。每年因梅約吸引二百萬訪客來羅徹斯特市、可能是美國醫療產業最成功的實例之一。

全美最佳醫療中心:按US News & World Report – 2014-2015 調查美國5,000 家大小醫院中有144家為大型醫院,其中17家列為第一流最佳醫院(見下表),而梅約醫療中心排名第一。

1. Mayo Clinic, Rochester, Minnesota

2. Massachusetts General Hospital, Boston

3. Johns Hopkins Hospital, Baltimore

4. Cleveland Clinic, Cleveland, Ohio

5. UCLA Medical Center, Los Angeles

6. New York-Presbyterian University Hospital of Columbia and Cornell, New York

7. Hospitals of the University of Pennsylvania-Penn Presbyterian, Philadelphia

8. UCSF Medical Center, San Francisco

9. Brigham and Women’s Hospital, Boston

10. Northwestern Memorial Hospital, Chicago

11. University of Washington Medical Center, Seattle

12. (tie) Cedars-Sinai Medical Center, Los Angeles

12. (tie) UPMC-University of Pittsburgh Medical Center

14. Duke University Hospital, Durham, North Carolina

15. NYU Langone Medical Center, New York

16. Mount Sinai Hospital, New York

17. Barnes-Jewish Hospital/Washington University, St. Louis

 

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